Можно ли гулять с ребенком после прививки от гепатита в 1

Можно ли гулять и купаться после прививки от гепатита?

Оставьте комментарий 3,545

Чтобы защитить новорожденного, врачами создан календарь прививок. Маленькому человеку в определенный срок ставится прививка от гепатита. Вакцинация может потребоваться и взрослому. Это позволяет выработать иммунитет к гепатиту. Есть определенные правила прививания, которые не предполагают изменение привычного уклада жизни, но относительно купания и прогулок следует поразмыслить.

Прогулки и купание после прививки от гепатитов

Можно ли малышу?

Вакцина содержится небольшая доза вируса, от которого делается профилактика. Это нужно, чтобы активировать иммунитет. Бацилл в прививке ровно столько, чтобы хватило на ответную реакцию защитных сил организма, но не привело к наступлению самой болезни. Зараженный небольшим количеством вируса детский иммунитет немного ослаблен и может среагировать на вакцину:

  • повышенной температурой,
  • кашлем,
  • насморком,
  • сонливостью.

Из-за этого отдельные врачи не рекомендуют купать ребенка после прививки от гепатита. В воде из-за перепада температур малыш может подхватить простуду. Если ребенок не температурит — тогда разрешено купать ребенка под душем. Единственное, что нужно сделать в таком случае — не тереть прививку, а после того, как малыша искупали — нужно легонько промокнуть место инъекции полотенцем. Вакцина против гепатита воспринимается детьми легко, не вызывая температуры.

Но, следует помнить — ослабленный вакциной иммунитет — легкая добыча для вирусов, которые передаются воздушно-капельным путем.

Хорошее самочувствие после вакцинации — повод пойти немного погулять.

Точно так же обстоит дело с выходами на улицу. Когда малыш чувствует себя как обычно, после прививки можно гулять. Но общение с другими детьми взрослыми в первые сутки после вакцинирования следует минимизировать, чтобы привитый малыш не подхватил другой вирус. Ослабленный организм способен острой среагировать на неожиданную атаку, что приведет к осложнениям после вакцинирования.

Можно ли взрослому?

Иммунитет взрослого человека может среагировать на прививку, точно так же как и иммунитет ребенка — повышением температуры, упадком сил. В связи с тем, что работа и повседневные хлопоты отнимают много сил, врачи советуют взрослым, сделавшим прививку от гепатита взять на работе отгул на пару дней, отложить домашние дела и позволить организму спокойно восстановится. Взрослому гулять после прививки не разрешается. Мочить прививку первые 24 часа запрещено.

Когда запрещено гулять и купаться?

Высокая температура спустя несколько дней после вакцинации — повод проконсультироваться с врачом. Без осмотра доктора, как взрослому, так и ребенку не следует давать или принимать жаропонижающие. Кроме того, существует ряд возможных реакций на вакцину, при проявлении которых нельзя гулять или мыться, среди них:

Как вести себя после прививки?

Тем, кто только вакцинировался, медики советуют придерживаться нескольких правил безопасности, чтобы не возникло осложнений. Простые действия помогут иммунитету начать вырабатывать антитела к введенному вирусу. Эти правила обязательны к выполнению для всех, кто привился от гепатита. Первые несколько дней после прививки врачи рекомендуют:

  • воздержаться от алкоголя и новых продуктов в рационе,
  • не прикладывать на место укола компрессы,
  • не прогревать место вакцинации,
  • не чесать ее,
  • не стоит заклеивать место укола лейкопластырем,
  • не нужно мазать вакцину зеленкой, обрабатывать перекисью.

Если соблюдать все рекомендации врачей, это убережет ребенка от осложнений, а его родителей — от лишних волнений по поводу поднявшейся температуры.

Помните, что вакцинироваться разрешено только здоровому человеку, предварительно проконсультировавшись с врачом, и если нужно, сдав анализы. Получив дозу вируса нужно полчасика посидеть в больнице, чтобы проверить реакцию организма на введенный вирус. Не рекомендуется сразу идти гулять и купаться. При появившихся осложнениях не стоит заниматься самолечением, нужно сразу обращаться к специалистам.

https://immco.ru/category/sofvel/ https://immco.ru/category/sofled/

Хронический вирусный гепатит б с минимальной степенью активности

Классификация и лечение хронического гепатита В

Хронический гепатит В (ХГВ) является исходом острого гепатита В. Заболевание обусловлено персистированием вируса в организме. Хронический вирусный гепатит В классифицируется по двум видам: НВeAg-позитивный («дикий») и НВeAg-негативный (мутантный). Оба варианта неравномерно распространены по регионам Земли, имеют разные репликационные и биохимические профили, отличаются ответом на терапию.

На ранних стадиях заболевания встречается как НВe-позитивный, так и НВe-негативный штамм. С увеличением продолжительности инфицирования, из-за воздействия иммунитета организма, «дикий» штамм эволюционирует и доля мутантных форм начинает превалировать, а в дальнейшем мутантная разновидность вытесняет «дикий» вирус вовсе. Отсюда сделан вывод о HBеAg-позитивном ХГВ как об одной из фаз развития хронической инфекции, а не самостоятельной нозологической форме.

Также различается хронический вирусный гепатит с высокой и низкой активностью репликации (хронический репликативный и хронический интегративный гепатит В соответственно). Клинические проявления ХГВ находятся в зависимости от репликативных способностей возбудителя. На репликацию HBV указывает присутствие HBeAg, на ее отсутствие – ДНК HBV. Если репликационные маркеры отсутствуют и выявляются анти-НВе, анти-НВс IgG и HBsAg – речь идет об интегративной фазе.

Применение ПЦР дало возможность выявления пациентов с низким показателем виремии, и определить зависимость между перманентно повышенной вирусной нагрузкой и исходом болезни в цирроз или рак печени. Перманентно высокая вирусная нагрузка рассматривается как один из критериев для применения противовирусной терапии.

Однако основным фактором для постановки диагноза является морфологическое исследование, в результате которого можно определить активность и стадию заболевания по таким признакам, как выраженность воспалительного процесса и фиброза. Больные с определяемым показателем HBV рассматривается как пациенты с ХГВ, а морфологически выявленная степень активности гепатита и фиброза, вместе с динамикой показателя АЛТ и вирусной нагрузки, дает возможность клиницисту определиться с диагнозом и принять решение о тактике лечения.

Маркеры бессимптомного носительства HBV:

  • персистенция HBsAg на протяжении полугода или более того, если отсутствуют серологические симптомы репликации HBV (анти-НВcIgM, HBeAg),
  • нормальные уровни трансаминаз печени,
  • отсутствие изменений гистологического характера в печени или хронический гепатит с незначительным некрозовоспалительными процессами.

Неактивное носительство HBsAg (с морфологической позиции) – персистирующая инфекция без выраженного некрозо-воспалительного процесса и фиброза. Невзирая на в целом благоприятный прогноз для большей части подобных пациентов, неактивное вирусоносительство не является постоянным состоянием, поскольку вероятна реактивация HBV-инфекции, что приведет к выраженному некрозо-воспалительного процессу в печени.

Среди данной категории больных не исключено развитие цирроза и возникновение гепатоцеллюлярной карциномы, что служит обоснованием для пожизненного наблюдения за этой частью пациентов. Нужно отметить, что ежегодно у 0,5% лиц из числа неактивных носителей HBsAg случается спонтанная элиминация HBsAg, при этом у большей части таких пациентов в дальнейшем в крови фиксируются анти-НВs.

HBV-инфекция характерна расширенным спектром клинических разновидностей течения и возможных исходов болезни. В зависимости от степени роста АЛТ, наличия в крови HBeAg и уровня виремии рассматриваются 3 фазы хронической HBV-инфекции:

  • фаза иммунной толерантности,
  • фаза иммунного цитолиза,
  • фаза интеграции.

Факторы, повышающие риск исхода в гепатоцеллюлярную карциному:

  • принадлежность к мужскому полу,
  • злоупотребление алкоголем,
  • курение,
  • наличие HBeAg,
  • перманентно повышенный показатель ДНК HBV (>10 5 копий/мл),
  • завышенный уровень АЛТ.

НВe-позитивный хронический гепатит В

Данное заболевание, спровоцированное HBV-инфекцией, распространено прежде всего в Северной Америке и Европе, но также часто регистрируется в регионах, где высок уровень носительства HBsAg. Заболеванию свойственна высокая активность аминотрансфераз и повышенный уровень виремии.

Хронический вирусный гепатит этого подвида протекает по разному – в зависимости от возраста больных. У детей, инфицированных перинатально или внутриутробно, отмечается фаза иммунной толерантности – отсутствие клинической симптоматики заболевания, нормальный показатель АЛТ, несущественные гистологические изменения в печени. При этом выявляется HBeAg и повышенная репликация ДНК HBV.

С наступлением совершеннолетия у некоторых больных наступает спонтанный клиренс HBeAg. Течение иммунного клиренса HBeAg может быть бессимптомным или характеризоваться клиническими симптомами острого гепатита В. В будущем может возникнуть ремиссия болезни и трансформация в хроническую фазу HBV-инфекции с показателем HBV ДНК на неопределяемом уровне при устойчивой HBsAg-eмии.

У немалой части людей, подвергшихся перинатальному инфицированию, в дальнейшем возникает HBеАg-позитивный ХГВ. Наблюдается высокий показатель АЛТ в сыворотке, но так и не отмечается сероконверсия HBeAg/aнти-HBе, а развивается прогрессирующее течение гепатита с потенциальным исходом в цирроз печени. При инфицировании в детском возрасте большая часть НВе Ag-позитивных больных имеет высокий уровень АЛТ, а сероконверсия обычно наступает между 13–16 годами.

У людей, которые были инфицированы взрослыми (характерно для стран Северной Америки и Европы), болезнь отличается присутствием клинических симптомов, устойчиво высокой активностью АЛТ, присутствием ДНК HBV и HBeAg в крови, гистологическим данными, указывающими на хронический гепатит В. Спонтанная элиминация из организма HBeAg, среди больных с HBV-инфекцией всех возрастных категорий, встречается у 8–12% пациентов.

Спонтанный клиренс HBsAg происходит в 0,5–2% случаев. С вероятностью 70–80% больные с хронической формой HBV-инфекции станут бессимптомными носителями. Примерно у половины пациентов с хронической HBV-инфекцией зарождается прогрессирующее течение заболевания, что за несколько десятков лет (10–50 лет) влечет цирроз или рак печени.

НВeАg-негативный ХГВ

Заболевание, спровоцированное мутантным видом HBV, отличается отсутствием в крови HBeAg, присутствием анти-HBe и относительно низкой концентрацией HBV в сравнении с HBеAg-позитивным ХГВ. HBeAg-негативный ХГВ – самая распространенная форма в Азии и Латинской Америке, а в США и Северной Европе ее доля составляет 10–40% зарегистрированных случаев HBV-инфекции. В средиземноморском регионе заражение данным вариантом вируса обычно происходит в детском возрасте. Заболевание протекает без симптомов на протяжении 30–40 лет, и примерно к 45 годам приводит к циррозу печени.

Развитие HBeAg-негативного ХГВ происходит в одной из двух вариаций:

  • устойчиво высокая активность АЛТ и АСТ (3-4-кратно выше нормы) – фиксируется у 3–40% больных,
  • флюктуирующая активность АЛТ и АСТ (в 45–65% случаев),
  • редко отмечаемые продолжительные спонтанные ремиссии (6–15 случаев).

Самопроизвольное выздоровление или трансформация HBeAg-негативного ХГВ в нерепликативную неактивную стадию вирусоносительства практически не встречается.

Лечение хронического гепатита В

Критериями ответа на лечение являются:

  • биохимический ответ – оптимизация уровня АЛТ как следствие лечения (подразумевается увеличенный показатель АЛТ до терапии),
  • гистологический ответ – изменение в лучшую сторону (на 2 балла и более) гистологических данных (индекс гистологической активности измеряется по шкале ИГА – от 0 до 18 единиц) без нарастания или с улучшением показателей фиброза при сопоставлении результатов печеночной биопсии до начала лечения по его завершении,
  • вирусологический ответ – уменьшение показателей вирусной нагрузки до неопределяемого уровня (в зависимости от чувствительности тест-системы и используемой методики) и избавление от HBeAg у пациента с HBeAg в крови до проведения терапии,
  • полный ответ – зафиксированные вирусологический и биохимический ответ, отсутствие HBeAg.

Кроме того, медицинскую значимость имеют такие факторы:

  • ответ на лечение на терапевтическом фоне,
  • постоянный ответ на терапевтическом фоне,
  • ответ по завершении терапии,
  • устойчивый ответ по завершении терапии на 6 месяце,
  • устойчивый ответ по завершении терапии на 12 месяце.

Для описания обострений используются такие термины:

  • вирусологическое обострение – возникновение или более чем десятикратный рост (1xIg10) вирусной нагрузки HBV ДНК после получения вирусологического ответа при противовирусном лечении,
  • вирусологический прорыв – рост показателей вирусной нагрузки HBV ДНК свыше 10000 копий/мл или если такой рост превышает зарегистрированный до проведения терапии на фоне противовирусного лечения.

Лечение ХГВ осуществляется препаратами интерферона, кортикостероидами, а также аналогами нуклеозидов. Пациенты с ХГВ обычно трудоспособны, но подлежат регулярным обследованиям. При ферментативном обострении заболевания необходимо освобождение от трудовой деятельности, а при более чем десятикратном увеличении активности АЛТ необходимо госпитализировать больного. Цирроз печени является указанием на ограничение трудоспособности при отсутствии декомпенсации, и полной нетрудоспособности при наличии признаков декомпенсации болезни.

Интерферон

Стандартный интерферон назначается больным, у которых хронический гепатит В развивается с небольшой вирусной нагрузкой и высокими показателями аминотрансфераз (свыше 2 норм), поскольку при повышенной вирусной нагрузке и норме АЛТ лечение является малоэффективным. Терапия стандартным интерфероном пациентов с НВe-позитивным ХГВ позволяет добиться сероконверсии HBeAg/aнти-HBe в 18–20%, вирусологического ответа – в 37%, а стойкого биохимического ответа – в 23–25% случаев.

Полный ответ на терапию, в виде исчезновения HBsAg, наблюдается у 8% пациентов. При HBeg-негативном ХГВ, невзирая на более высокую долю ответа на терапию (показатель биологического и вирусологического ответа – 60–70%), стойкий ответ фиксируется лишь у 20% пациентов.

Вслед за отменой лечения чаще всего наблюдается обострение заболевания. Терапия проводится в течение 16 недель – по 5 млн ME ежесуточно или 10 млн ME подкожно трижды в неделю.

Пегилированный Интерферон альфа-2 показан в тех же случаях, что и стандартный Интерферон, но более результативен, когда речь заходит о сероконверсии (27–32%). Пегилированный интерферон назначается по 180 мкг раз в неделю подкожно на протяжении 48 недель.

Пероральный прием (100 мг в сутки) Ламивудина пациентами с НВе-позитивным ХГВ в 16–18% случаев позволяет добиться сероконверсии HBeAg/aнти-НВе в течение года. За двухлетний период данный показатель увеличивается до 27%. Независимо от сероконверсии, гистологическая картина печени улучшается примерно в 50% случаев. Препарату свойственен высокий профиль безопасности.

У пациентов с HBeAg-негативным ХГВ после 48–52 недель приема Ламивудина в 70% случаев отмечается биохимический и вирусологический ответ. Однако после отмены лечения у 90% больных фиксируется возврат к виремии и увеличение активности АЛТ.

Комбинация Ламивудина и Интерферона не показала преимуществ относительно монотерапии пегилированными интерферонами. Важный недостаток Ламивудина – высокий риск возникновения резистентности к препарату (до 30% в течение 2 лет) из-за вирусной мутации.

Преднизолон

Препарат принимается пациентами по 30–40 мг ежесуточно на протяжении 6–8 недель. У пациентов с ХГВ с колеблющейся или субнормальной активностью АлАТ (1,5–2 нормы) происходит увеличение частоты сероконверсии HBeAg, что вызвано восстановлением функций иммунитета вслед за отменой кортикостероидов.

Лечение Преднизолоном связано с риском резкого возрастания активности инфекции на цирротической стадии заболевания. В связи с этим требуется жесткий отбор пациентов для допуска к этому виду противовирусной терапии, в том числе процедура биопсии печени для исключения цирроза печени.

Поскольку под действием глюкокортикоидов вероятна репликация вируса, в некоторых ситуациях проводится комбинированное лечение противовирусными средствами и Преднизолоном. Пациентам, которые пребывают в фазе интеграции, назначается недельный курс терапии, где препаратом выбора является Преднизолон (40 мг в сутки) или Метипред (60 мг в сутки), со снижением дозировок в дальнейшем до поддерживающих доз.

Далее проводится лечение противовирусным препаратом согласно общепринятой практике. Подобная схема лечения способствует исчезновению HBeAg и ДНК-полимеразы. Одновременно уменьшается активность аминотрансфераз, показатели гамма-глобулина, менее выраженными становятся морфологические признаки заболевания.

Стартовая доза Преднизолона равна 20–30 мг ежесуточно. При положительной биохимической и клинической динамике через 3–4 недели дозировки начинают снижать – по 2,5 мг каждые 7–10 дней. При этом контролируются состояние пациента, уровень гамма-глобулина, аминотрансфераз, сывороточных маркеров вируса.

Терапия продолжается поддерживающими дозами (обычно 5–10 мг ежесуточно) на протяжении 8–10 месяцев. С течением времени суточная доза сокращается по 2,5 мг в месяц. В отдельных случаях терапия растягивается до 2–3 лет.

Аденин-арабинозид

Данный противовирусный препарат принимается по 7,5–15 мг ежесуточно на протяжении 3 недель. Аденин-арабинозид угнетает способность вируса к репликации, способствует снижению активности ДНК-полимеразы в 73% случаев и исчезновению HBsAg у 40 % пациентов. Побочное действие препарата проявляется в нейромиопатии и пирогенных реакциях, вероятность которых повышается при длительной терапии (более 8 недель).

Препарат характерен широкой активностью в отношении ДНК- и РНК-вирусов. Рибавирин ингибирует некоторые этапы репликации вирусов. Применяется по 1 000–1 200 мг двумя приемами на протяжении 3–4 месяцев. Вероятные побочные эффекты – гемолитическая анемия и абдоминальный дискомфорт.

Монотерапия Рибавирином является неэффективной. Доказана целесообразность одновременного лечения Рибавирином и Интроном.

Телбивудин

Препарат способен подавлять репликацию вируса на протяжении 48 недель терапии. Телбивудин эффективен в 60% случаев при НВе-позитивном хроническом гепатите, в 88% – при НВе-негативном типе заболевания. Возникновение биохимической ремиссии происходит в 70% всех исследованных случаев болезни. Гистологический ответ наблюдается у двух третей пациентов. Сероконверсия регистрируется не более чем в 23% случаев. Резистентность к препарату развивается с меньшей вероятностью в сравнении с Ламивудином, но чаще, чем при терапии Энтекавиром.

Дозировка Телбивудина – 600 мг в сутки. Продолжительность консолидирующего лечения при НВе-позитивном ХГВ – не менее полугода.

Препарат селективно активен к ДНК-полимеразе HBV. Энтекавир быстро и эффективно угнетает репликативные функции вируса (при НВe-позитивном ХГВ – в 67%, а при НВe-негативном ХГВ – в 90% случаев), отличается невысоким показателем резистентности (меньше 1% спустя пятилетний период после начала лечения).

Падение вирусной нагрузки отмечается и у больных с изначально повышенной репликативной активностью. У 70–72% пациентов после 48 недель терапии фиксируется гистологический ответ. Уровень частоты сероконверсии НВe/анти-НВe после годичного лечения не выше 21%, но увеличивается при продлении сроков терапии.

Клинический эффект Энтекавира подтвержден в 6 клинических испытаниях II–III фазы. Планируются исследования II–IV фазы для изучения результативности препарата у отдельных подгрупп больных, а также для сравнительного тестирования с другими препаратами.

Энтекавир показан к терапии больных хроническим гепатитом В при компенсированной функции и воспалении печени, а также активной вирусной репликации.

Курс лечения растягивается на 6 месяцев и более. Препарат принимается по 0,5 мг в сутки, а при наличии рефрактерности к Ламивудину или развивающейся резистентности суточную дозу увеличивают до 1 мг.

Этот противовирусный препарат эффективен в борьбе с ХГВ, хорошо переносится пациентами, имеет высокий профиль безопасности. В США и странах Европы Бараклюд рекомендуется как препарат выбора.

Бараклюд принимается внутрь натощак (через 2 часа после приема пищи и не ранее 2 часов до следующего). Рекомендуемая доза препарата – 0,5 мг в сутки одним приемом. Пациентам, рефрактерным к Ламивудину (при резистентности к препарату, а также при наличии в анамнезе виремии, остающейся несмотря на терапию лекарственным средством), рекомендуемая доза – 1 мг Энтекавира в сутки одним приемом.

Профилактика

Новорожденные дети должны вакцинироваться в течение суток с момента рождения. Для полного завершения вакцинации необходимо еще две-три дозы вакцины. Оптимальным является один из двух указанных ниже вариантов:

  • схема с тремя дозами вакцины, когда стартовая доза вакцины (моновалентной) применяется непосредственно после рождения, а последующие две дозы (комбинированной или моновалентной вакцины) предоставляются вместе с дозами вакцины АКДС,
  • схема с четырьмя дозами вакцины предусматривает, что после применения при рождении первой дозы используются еще три дозы комбинированной или моновалентной вакцины.

После вакцинации примерно у 95% детей возникают защитные антитела, которые оберегают организм на протяжении, как минимум, 20 лет, а иногда и всю жизнь.

  • заключенные,
  • потребители наркотиков инъекционного типа,
  • пациенты, которым проводится диализ,
  • реципиенты крови и ее продуктов,
  • лица, перенесшие трансплантации,
  • половые партнеры и родственники лиц с хроническим гепатитом В,
  • лица, склонные к частной смене сексуальных партнеров,
  • работники медицинских учреждений, работающие с кровью и ее продуктами,
  • лица, не прошедшие вакцинацию и отправляющиеся в эндемичные регионы.

Предотвращению инфицирования способствует создание условий для безопасного переливания крови, в том числе скрининг качества сданной крови и ее компонентов. Еще одним элементом профилактики является практика безопасных инъекций. Защищенный секс, ограничение случайных связей также способствуют профилактике заболевания.

https://immco.ru/category/sofdac/

Как обклеить старую мебель обоями своими руками фото до и после

Как интересно и бюджетно переделать старую мебель своими руками

Не спешите выбрасывать старую мебель – подарите ей новую жизнь. Полюбившиеся предметы интерьера с деформированными дверками, искривленными боковыми стойками, ободранным лакированным покрытием, расшатанной фурнитурой и немодными ручками можно преобразить самостоятельно в домашних условиях. Обычно переделка старой мебели не требует больших финансовых затрат и каких-либо специфических умений, навыков. Главное, что необходимо для обновления желание творить.

Содержание

Переделка кухонного гарнитура своими руками ^

Кухня – наиболее посещаемое место в квартире. Поэтому кухонный гарнитур очень быстро теряет свой привлекательный внешний вид:

  • изнашивается фурнитура, из-за этого дверки проседают и появляются неравномерные щели между фасадами,
  • дверцы гнутся, искривляются, разбухают и трескаются из-за перепадов температуры и воздействия влаги,
  • стирается внешний слой столешницы,
  • на корпус и фасадную часть налипают капли жира, пыль и грязь,
  • ржавеют ручки и прочая металлическая фурнитура.

Привести в порядок кухонную мебель можно двумя способами: обратится в мебельный цех для заказа новых фасадов и столешницы, или заняться реставрацией самостоятельно.

Наиболее легким способом в исполнении считается перекраска фасадов. Правда, этот способ подойдет исключительно для дверок из массива, рамочного и крашеного МДФ. ЛДСП и пленочный МДФ красить не рекомендуются.

Эффект патины на рамочном МДФ

Перекраска дверок буфета в белый цвет

Декупаж кухонной мебели

Художественная роспись кухонного гарнитура

Шторки – оригинальная альтернатива привычным дверцам

Яркая пленка на кухонных дверках

Придать новый облик кухне очень легко заменив видимую мебельную фурнитуру: ручек, опор (ножек), плинтуса на столешнице.

Новые ручки на кухонной мебели

Кроме самого кухонного гарнитура можно обновить обеденный стол, заменив надоевшую столешницу на стеклянную, табуреты и стулья, обтянув верхнюю часть новой тканью или разукрасив ножки, изменить внешний вид холодильника соответственно новому облику.

Перетяжка кухонного табурета

Поклейка пленки с рисунком на холодильник

Как переделать старую мебельную стенку ^

Основной принцип переделки мебельной стенки – это замена фасадной части. Здесь, как и в кухне, рекомендуется использование техники декупаж, поклейка яркой пленки, перекраска дверок, вставка стекол вместо ДСП или МДФ. Также возможно разделение основных блоков на несколько независимых конструкций. Установка новых ножек и ручек тоже актуальна.

Перекраска в светлый тон

Обои или пленка на старых дверках мебельной стенки

Наклейка ткани на дверцы

Декупаж на мебельной стенке

Рисунок на старой мебели для гостиной

Виниловые наклейки на фасады

Хозяйственная веревка на мебельной стенке

Замена дверок на старой стенке: фото до и после переделки

Реставрация комодов: фото удачных преображений ^

Комод – это чаще всего не самостоятельный предмет интерьера, а мебель, дополняющая гарнитур в спальню, прихожую, детскую, гостиную. Поэтому, занимаясь его переделкой, следует оформлять комод максимально приближенно к дизайну крупных конструкций.

Ткань на дверцы комода

Деревянные фасады в стиле кантри

Пленка и новая мебельная фурнитура на комоде (замена ручек, ножек, поклейка оракала

Поклейка старинной тюли на стеклянные дверки комода

Виниловые тематические наклейки на старой мебели

Декупаж комода «под старину»

Орнамент из бусин

Перекрашенный комод: переделка в молодежном стиле

Трафарет для детской

Реставрация при помощи коже заменителя

Новая «старая» кровать: идеи от мебельных мастеров ^

Мебель в спальню – всегда индивидуальна. Лучше всего, если она отображает характер своих владельцев. Поэтому при переделке спального гарнитура стоит руководствоваться собственными предпочтениями в выборе нового дизайна кровати, шкафов, прикроватных тумб.

Самый бюджетный способ изменить внешний вид кровати – снабдить ее новой спинкой, ведь всю остальную конструкцию можно запросто прикрыть красивым покрывалом. Для тех же, кто не ищет легких путей, предлагается оббить кровать кожей или текстилем с мягкой поролоновой прослойкой.

Дополнительный мягкий элемент из ткани на спинке кровати

Переделка кровати в диван

Возрождение шкафа-купе ^

В шкафах-купе обычно переделывается исключительно передняя часть, то есть сами двери. А если еще быть точнее, то вставка в раздвижную систему. Поднадоевший шкаф-купе можно обновить, изменив всего лишь внешний вид фасадов. Причем, в этом случае даже не обязательно разбирать двери и менять внутреннее заполнение профиля – достаточно нанести новый рисунок на стекло, раскрасить зеркало или приклеить пленку с красочными фотографиями.

Самоклеющаяся пленка на шкаф-купе

Обои, наклеенные на фасады шкафа

Наклейки для шкафа-купе: бюджетное обновление старой мебели

Роспись на раздвижных дверцах

Нанесение рисунка своими руками при помощи трафарета

Новая кожаная обивка раздвижных дверей шкафа

Метаморфозы детской мебели: фотогалерея ^

Переделка детской мебели – это всегда весело. Вот, где можно использовать по максимуму весь свой креатив, фантазию и творческий потенциал. Яркие краски, необычные формы, изощренные структуры, удивительные принты и много, очень много иллюстраций, наклеек, мягкого декора.

Разноцветная пленка на фасадах и стульях

Переделка стеллажа: фото до и после

Яркие крашеные дверки в детскую комнату

Детская акварель на старом шкафе, измененные табурет и журнальный столик

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46

Тест на гепатит с минск

Проверьтесь на Гепатит С за 10 минут у себя дома

Назначение

Процедура тестирования не требует профессиональных навыков

и дополнительного оборудования.

Экспресс-тест «Креатив МП»

тестирования на Гепатит С в домашних условиях.

по Минску и РБ от: 34 руб.

РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ МИНЗДРАВА РБ

Без проблем сдал анализы дома за минут 20 и уверенно себя чувствую, не надо идти в медцентр и с кем-то делиться своей проблемой.

Уже на следующий день после заказа смогла проверить ребёнка на наркотики, быстро и самое главное проблема никуда не выносится из семьи!

Из-за плотного графика нет времени вырваться в медицинский центр, отстоять там очередь и ещё потом ехать за результатами. Поэтому воспользовался услугами Express Test и очень доволен.

Тест пришёл почтой уже на следующий день, конверт без опознавательных знаков сам по себе, чтобы косо не смотрели, предусмотрительно. В тесте всё понятно описано, разберётся даже ребёнок. Анализ занял минут 15 от силы и чувствую себя спокойно.

Всем мужчинам некомфортно, когда боишься: «А вдруг?». А делиться точно ни с кем не хочется. Поэтому данная услуга стала для меня находкой и рекомендую всем знакомым. Спасибо!

Условия доставки:

    По г. Минску и Минскому району:

Доставка курьером в удобное время

  • Доставка по Минску:

    Итоговая стоимость: 34 руб.

  • Самовывоз (уточняйте по телефону):

      По Беларуси:

    Доставка почтой по Беларуси

  • Доставка экспресс-почтой (ЕМS) за 1 день,

    Источник: https://m-pharma.ru/

  • Анализ на гепатит с цена минск

    Анализ крови на Гепатит

    Гепатитами называют острые и хронические диффузные (распространяется на весь орган) воспалительные заболевания печени. Множество людей не сразу понимают, что больны. Чтобы выявить наличие данного заболевания можно сдать кровь на гепатит.

    Гепатиты разделяют на несколько подвидов, каждый из которых обозначается латинскими буквами. Первым из них является гепатит А, которому соответствует исследование на маркеры этой разновидности. Его проводят для выявления и диагностирования вероятности заражения этим вирусом типа А.

    Выявление антител, относящихся к классу IgM и появляющихся в противовес гепатиту А, становится возможным при проявлении ряда симптомов болезни. Их количество может увеличиться за месяц, после чего принять нормальное значение за год.

    Сроки получения анализа крови 5 рабочих дней после приема у врача

    Анализ крови при гепатите B представляет себя разновидность лабораторного исследования, чтобы определить наличие характерных антител именно к этому виду вируса. Они вырабатываются к HBs-антигенам вирусного гепатита типа B. Данный фактор позволяет провести диагностику острого, либо хронического инфицирования, оценить то, насколько лечение острой формы эффективно и провести вакцинацию против этого заболевания.

    Выявление антител, относящихся к классу Anti-HCV-total (вирус гепатита C) происходит при проведении лабораторного исследования для диагностирования острой или недавней (4—5 неделя) формы заражения вирусом типа С.

    Случаев, требующих провести анализ на гепатит А, имеется множество. Среди них:

    1. наличие клинических признаков заболевания вирусным гепатитом,
    2. выход желчи с задержкой (так называемый холестаз),
    3. повышенный уровень АлАТ и АсАТ,
    4. наличие контактов с заражёнными вирусом типа А,

    Случаев, требующих провести анализ на гепатит B, также много. Он проводится для:

    1. Планирования проведения вакцинации,
    2. Того чтобы подтвердить эффективное функционирование вакцины,
    3. Выявить антиген HBs,
    4. Прояснения ситуации при отсутствующих маркерах других разновидностей и антигене HBs, но при наличии симптомов гепатита.

    Рекомендации к проведению анализа на вирус типа С:

    1. Повышенный уровень АлАТ и АсАТ,
    2. Предоперационная подготовка и госпитализация,
    3. При необходимости парентеральных манипуляций,
    4. Планирование беременности,
    5. Наличие клинических признаков вируса,
    6. Случайный половой контакт,
    7. Наркозависимость (при введении наркотика внутривенно),
    8. Холестаз,

    Как проводится исследование?

    Стоит отметить, что не рекомендовано есть перед сдачей крови не меньше чем за восемь часов. Выполняется анализ примерно за один день. При положительных результатах можно диагностировать острую форму недавно перенесённого заболевания типа А, B, либо С (также в период выздоравливания) соответственно. При отрицательных – антитела к гепатиту А или B не выявятся, вирус типа С также не будет обнаружен. Однако стоит помнить, что инкубационный период последнего равен 1-1,5 месяцам и имеется вероятность возникновения серонегативного варианта.

    Сдавать кровь на гепатит С рекомендуется не ранее 6 недель от момента предполагаемого заражения.

    При сдаче крови на выявление вируса типа С должно пройти не меньше полутора месяцев с момента инфицирования. Выполняется анализ примерно за один-два дня.

    Если Вам срочно понадобилось сдать анализы на любой из разновидностей вируса, обращайтесь к нам в медцентр. Кроме проведения всех нужных процедур, мы поможем Вам провести оценку того, насколько эффективно лечение, с профилактическими осмотрами, сдачей других анализов и прохождением других необходимых обследований.

    Где можно сдать анализ крови на гепатит?

    Наш медицинский центр предлагает жителям столицы сделать анализ крови на гепатит. В процессе исследования крови пациента мы используем самое современное медицинское лабораторное оборудование, которое позволяет выявить данное заболевание даже на его первоначальной стадии. Стоит отметить, что приём, а также лабораторное исследование крови пациента выполняют опытные, квалифицированные медицинские работники, которые в самые сжатые сроки проведут исследования и окажут пациенту любую необходимую консультативную помощь. В отличие от муниципальных и государственных медицинских учреждений у нас отсутствуют очереди, а это значит, что вам не придётся долго ожидать сдачи крови и результатов её исследования. Несмотря на высокий уровень сервиса и внимательное отношение к каждому клиенту, стоимость анализа крови на гепатит в нашем медицинском центре весьма демократична и является доступной для людей с любым уровнем достатка.

    Узнайте точную стоимость

    Узнать точную стоимость необходимых вам процедур и записаться на консультацию можно, заполнив форму или позвонив по нашему номеру.

    Мнения клиентов

    Придите в регистратуру и получите Вашу скидку!

    Источник: https://m-pharma.ru/

    Сдать анализ на вич и гепатит в минске

    Проверьте наличие ВИЧ

    за 10 минут у себя дома

    Назначение

    Процедура тестирования не требует профессиональных навыков

    и дополнительного оборудования.

    Экспресс-тест «Креатив МП»

    тестирования на ВИЧ в домашних условиях.

    Когда проводить тест?

    Поскольку тест выявляет антитела к ВИЧ, а не сам вирус, то тест имеет смысл проводить не ранее чем через 4 недели с предполагаемого момента заражения. Антитела начинают вырабатываться в конце инкубационного периода, который у ВИЧ может длиться от 3 дней до 6-ти месяцев с момента риска.

    Для большинства людей этот период составляет 4 недели.

    по Минску и РБ от: 34 руб.

    РЕГИСТРАЦИОННОЕ УДОСТОВЕРЕНИЕ МИНЗДРАВА РБ

    Без проблем сдал анализы дома за минут 20 и уверенно себя чувствую, не надо идти в медцентр и с кем-то делиться своей проблемой.

    Уже на следующий день после заказа смогла проверить ребёнка на наркотики, быстро и самое главное проблема никуда не выносится из семьи!

    Из-за плотного графика нет времени вырваться в медицинский центр, отстоять там очередь и ещё потом ехать за результатами. Поэтому воспользовался услугами Express Test и очень доволен.

    Тест пришёл почтой уже на следующий день, конверт без опознавательных знаков сам по себе, чтобы косо не смотрели, предусмотрительно. В тесте всё понятно описано, разберётся даже ребёнок. Анализ занял минут 15 от силы и чувствую себя спокойно.

    Всем мужчинам некомфортно, когда боишься: «А вдруг?». А делиться точно ни с кем не хочется. Поэтому данная услуга стала для меня находкой и рекомендую всем знакомым. Спасибо!

    Условия доставки:

      По г. Минску и Минскому району:

    Доставка курьером в удобное время

  • Доставка по Минску:

    Итоговая стоимость: 34 руб.

  • Самовывоз (уточняйте по телефону):

      По Беларуси:

    Доставка почтой по Беларуси

  • Доставка экспресс-почтой (ЕМS) за 1 день,

    Источник: https://m-pharma.ru/

  • Семена и посадочный материал почтой по россии

    Добро пожаловать в интернет-магазин Русские Семена (RUScemena.ru)!

    В нашем магазине Вы найдете высококачественные семена овощей и цветов для Вашей дачи. В каталог добавлены семена интересных, урожайных и надежных сортов, а также целый ряд новинок.

    Вся продукция, которую мы предлагаем, тщательно отобрана, проверена на всхожесть и полностью соответствуют описанию, она герметично упакована, что позволяет пересылать семена в любой регион и сохранять высокую всхожесть при длительном хранении.

    Источник: https://марьиванна.com

    Магазины семена почтой в украине интернет-магазин

    Каталог товаров

    Интернет-магазин Seed-Shop: Семена почтой с доставкой по Украине. Каталог семян овощей отечественной и зарубежной селекций.

    Интернет-магазин Seed-Shop: Семена почтой с доставкой по Украине. Каталог семян цветов отечественной и зарубежной селекций.

    Интернет-магазин Seed-Shop: Семена почтой с доставкой по Украине. Предлагаем ознакомиться с каталогом газонных трав.

    Интернет-магазин Seed-Shop: Семена почтой с доставкой по Украине. Ознакомьтесь с каталогом саженцев деревьев и кустарников.

    Интернет-магазин Seed-Shop: Семена почтой с доставкой по Украине. Ознакомьтесь с каталогом на мицелий грибов.

    Интернет-магазин Seed-Shop: Семена почтой с доставкой по Украине. Ознакомьтесь с каталогом на профессиональные упаковки семян для фермеров.

    Интернет-магазин Seed-Shop: Семена почтой с доставкой по Украине. Ознакомьтесь с каталогом на серии семян.

    Интернет-магазин Seed-Shop: Семена почтой с доставкой по Украине. Ознакомьтесь с каталогом на сопутствующие товары.

    Источник: https://марьиванна.com

    Семена почтой седек интернет магазин наложенным платежом

    Оптовая продажа семян с доставкой по почте

    Селекционно-семеноводческая компания «СеДеК» осуществляет продажу семян овощных культур, цветов, предлагает купить саженцы роз, клематисов и других цветочных культур, семенной картофель и профессиональные семена, а также товары для дачи почтой, оптом и в розницу. Компания работает на рынке более 20 лет, имеет розничные магазины в Москве и других городах, оптимально отработала схему сотрудничества с оптовыми и розничными покупателями и предоставляет выгодные условия для приобретения продукции.

    Основные направления работы компании:

    • семена овощных, ягодных, цветочных культур, семенного картофеля, саженцев цветов оптом. Компания имеет широкую сеть оптовых клиентов во всех регионах России, для которых предусмотрены специальные предложения, акции и скидки.
    • Продажа профессиональных семян и семенного картофеля. Компания работает с фермерами, крестьянско-фермерскими хозяйствами, имеет широкий ассортимент сортов и гибридов, адаптированных под разные зоны выращивания. Агрономы компании оказывают консультационную поддержку.
    • Продажа фирменной продукции компании, а также других товаров для сада и огорода в розницу через сеть магазинов семян «Урожайная грядка» и интернет-магазин SeedsMail.ru. Интернет-магазин отправляет семена почтой и принимает заказы круглосуточно, поэтому оформить заказ можно не выходя из дома в любое удобное время.

    Как заказать семена?

    Вы можете приобрести семена оптом от производителя, позвонив по телефону 8 . Доставка осуществляется транспортными компаниями. При заказе через интернет-магазин доставка осуществляется курьерской службой по г. Москва, а также почтой во все регионы России.

    1995-2018 © Компания «СеДеК»

    Наш адрес: 8 , Московская обл., г. Домодедово,

    Источник: https://марьиванна.com